风药的功能作用
1、宣散透邪(风药解表)风药味辛，具有发散的特性，开发腠理，透邪外出，善用于风邪为患之病症及一些水湿为患者，除可用于外感六淫之邪所致的表证外，亦可用于疮、疹、水、痹、痢、疸、疟之初期兼表证者，此当是风药基本功能。方如麻黄汤之用麻黄、桂枝开腠发汗，通达营卫，祛在表之风寒邪气外出，而表实之证得解；又如麻杏苡甘汤之用麻黄，亦取麻黄宣散透邪之功，畅达肌腠，导风湿之邪外达，使风湿在表之证得解。
2、辛散通络(风药通络)风药味薄气清，《素问·阴阳应象大论》曰：“味厚者为阴，薄为阴之阳……味厚则泄，薄则通。”张元素亦在《医学启源·药类法象》中说“味之薄者，阴中之阳，味薄则通”，后世温病大师叶天士提出“久病入络”理论，创立辛味通络法，其通络法每以辛味为主，其在《临证指南医案·卷六》中治金一十，经年老疟案，曰：“攻坚垒，佐以辛香，是络病大旨”，其处方为“生牡蛎(三钱)、归须(二钱)、桃仁(二钱)、桂枝(五分)、炒蜀漆(一钱)、公丁香(三粒)”，显然，方中一味风药———桂枝之辛散通络功不可没。
3、升举清阳(风药升阳)风药质清性浮，具向上之性，可使清阳上升以充养脑窍、发越腠理、及实四肢。故李东垣在《脾胃论·饮食劳倦所伤始为热中论》中说：“内伤不足之病……惟当以辛甘温之剂，补其中而升其阳，甘寒以泻其火则愈矣。”方如补中益气汤之用升麻、柴胡，如东垣在《脾胃论·升阳除湿防风汤》中说：“如此证飧泄不禁，以此药导其湿；如飧泄及泄不止，以风药升阳，苍术益胃去湿”，升阳除湿防风汤药物有：“苍术(泔浸，去皮净，四两)、防风(二钱)、白术、白茯苓、白芍(以上各一钱)”，方中一味风药———防风升举陷下之清阳，复配苍术之苦温燥湿，白术之甘温补中，白茯苓之甘淡健脾利湿，白芍之伐肝疏脾而能治脾胃虚弱，阳气下陷之飧泄、濡泄，或后重、便闭，及肠风下血。关于清阳，最早见于《素问·阴阳应象大论》：“清阳为天，浊阴为地……清阳出上窍，浊阴出下窍；清阳发腠理，浊阴走五脏；清阳实四肢，浊阴归六腑。”李东垣大加阐发，先在《脾胃论·脾胃虚则九窍不通论》中说：“胃者，行清气而上，即地之阳气也，积阳成天，曰清阳出上窍，曰清阳实四肢，曰清阳发腠理者也。”
4、通阳畅气(风药畅气)风药体轻性浮，具风性之流动特性，亦善通畅阳气，助推阳气之布散流行。清·何梦瑶《医碥·杂症》云：“按内风即气也，气不顺亦可用羌、防辈升发之，但不温覆取汗而。故古方不分内外风，统用之也。”《医方考·卷五头病门第五十五·辛夷散》中治头风鼻塞处方为：辛夷、南星、苍耳、酒黄芩、川芎，曰：“辛夷、川芎、苍耳，皆清阳气薄之品也，故可透气窍。”此外，《伤寒论》桂枝甘草汤、桂枝甘草龙骨牡蛎之用桂枝以通心阳，桂枝汤更是秉辛甘化阳，酸甘化阴之能，平调阴阳，解肌和营，而被后世尊为“群方之冠”，其中之风药———桂枝通阳畅气，助阳化气之功亦不可小视。
5、开通郁结(风药开郁)风药味辛，因具发散之性，而能开通郁结，即疏调肝气，开通气郁，开通气机。如《脾胃论·脾胃胜衰论》曰：“肝木妄行，胸胁痛，口苦舌干，往来寒热而呕，多怒，四肢满闭，淋溲便难，转筋，腹中急痛，此所不胜乘之也。羌活(佐)，防风(臣)，升麻(使)，柴胡(君)，独活(佐)，芍药(臣)，甘草(臣)，白术(佐)，茯苓(佐)，猪苓、泽泻(佐)，肉桂(臣)，藁本、川芎、细辛、蔓荆子、白芷、石膏、黄柏(佐)，知母、滑石。”东垣于此虽未言用药之旨，然所用风药之多，显是疏调肝气、开通气郁之理。又温病学家杨栗山创制的升降散之用蝉蜕、僵蚕开通气机，给邪出路，不令温热邪气郁结不散。
6、发散郁热(风药散火)风药具升散外达之性，古今医家多认为其能发散郁热，使郁热开解，热有出路，热可自外达而散。正如《素问·六元正纪大论》曰“火郁发之”，《素问·生气通天论》曰“体若燔炭，汗出而散”，风药即具此功用。东垣先生在《脾胃论·君臣佐使》中说：“如脉弦而数者，此阴气也，风药升阳以发火郁，则脉数峻退矣。”可见，风药发散郁热之功亦为东垣先生所掌握，其用方如《脾胃论》清胃散之用升麻辛散疏郁，宣达郁遏之伏火。此外，《东垣试效方》普济消毒饮子之用升麻、柴胡、牛蒡子、僵蚕均有此义。故，明·杜文燮《药鉴·卷一病机赋》说：“气郁则发热，宜用辛凉之药以散之。”
7、散瘀和血(风药行瘀)风药具升、散、行多种特性，不仅善于宣畅气机，活跃气血运行，直接推动血液运行而起行瘀和血之功；并且风药善于辛散通络、疏通血络，消除瘀阻，化解脉中瘀滞而达散瘀和血之效，故风药有行散血络瘀滞之功能。方如《金匮要略》桂枝茯苓丸之用桂枝辛散行瘀，通络行滞，配伍桃仁、牡丹皮、芍药、茯苓，共奏理血祛瘀而治妇人癥病下血之证。风药散瘀和血单用总体多较温和而微弱，否则当代定将其归入活血化瘀药类，但因其兼具流动之性，在方药配伍中又有多能，若配伍纯理血之品，其功亦大。
8、顺气导痰(风药导痰)风药辛香行散，具流动之性，可顺气促痰易消。因痰浊随气而升降，气壅则痰聚，气顺则痰消。正如宋·庞安时说：“善治痰者，不治痰而治气，气顺则一身之津液亦随气而顺矣。”方如《丹溪心法》搜风化痰丸(人参、槐角子、僵蚕、白矾、陈皮、天麻、荆芥、半夏、姜汁、辰砂)之用荆芥、僵蚕；《和剂局方》四七汤(制半夏五两、茯苓四两、厚朴三两、紫苏叶二两、生姜七片、大枣一枚)之用苏叶、生姜以顺气消痰，与他药配伍以治七情郁结，痰涎凝聚，咽中如有物阻，状如棉絮，或如梅核，咯吐不出，吞咽不下，或中脘痞满，上气喘急，呕逆恶心之证。
9、助脾胜湿(风药胜湿)风药辛味而升散，升举清阳，使中土之清阳得升而浊阴水湿自降；此外，风药辛散，顺肝之性，可散肝疏脾，令脾运得健，亦使水湿之邪得除。《脾胃论》升阳除湿汤(甘草、大麦芽面、陈皮、猪苓、泽泻、益智仁、半夏、防风、神曲、升麻、柴胡、羌活、苍术)之用防风、升麻、柴胡、羌活等风药以升阳除湿。故，东垣先生在《脾胃论·脾胃胜衰论》中说：“诸风药皆是风能胜湿也”。风药辛味耗散之燥，当相对于阴血津液而言，并非相对于水湿痰饮等邪气；风药胜湿，虽取义“地上淖泽，风之则干……木可胜土，风亦胜湿”，但多是体现在助脾之升清与助脾之健运而令水湿得制。
10、助肺宣发(风药开肺)风药体轻性浮，味薄气淡，性升散发泄，能助肺之开宣，通畅肺气，能使卫气津液敷布于肌表及至全身，还有宣开肺气，助推宗气之循行；宣开肺气，即而通调水道；宣开肺气，即而通畅大肠腑气之能。故，《素问·宣明五气》曰：“辛入肺”。方如《金匮要略》越婢加术汤之用麻黄生姜开宣肺气，配伍石膏、白术、甘草、大枣以疏风清热利水，而治周身水肿，小便不利之证。
11、助肾气化(风药助肾)风药辛散性动，可激越肾气之气化，从而助阳化气利水致津液，正如《素问·脏气法时论》曰：“肾苦燥，急食辛以润之，开腠理，致津液，通气也。”方如金匮肾气丸之用桂枝以助阳化气，配伍他药而治肾阳不足，水失摄纳，或气不化水之虚劳、痰饮、消渴、妇人转胞及脚气等证。另如景岳济川煎之伍用升麻亦俱辛以润之，助肾气化以启闭之义。
12、引经报使(风药引经)风药质轻性浮，味辛性散，能引药上行，如东垣《兰室秘藏·卷中·头痛门》曰：“凡头痛皆以风药治之者，总其大体而言之也，高巅之上，惟风可到，故味之薄者，阴中之阳，乃自地升天者也”，方如《脾胃论》调中益气汤(黄芪、人参、甘草、苍术、柴胡、橘皮、升麻、木香)之用柴胡升麻，《卫生宝鉴》顺气和中汤(黄芪、人参、甘草、白术、陈皮、当归、白芍、升麻、柴胡、细辛、蔓荆子、川芎)之用升麻、柴胡、细辛、蔓荆子，《金匮翼》加味四物汤(白芍、当归、生地黄、川芎、蔓荆子、菊花、黄芩、甘草)之用蔓荆子菊花等均是风药引药上行上达以治诸头痛。[1]
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
联系电话：